2022浙江医疗招聘考试麻醉资料:手术中体温变化对机体的影响
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低体温对机体的影响如下:(1)代谢系统:在无御寒反应的前提下,机体代谢率随体温降低而降低。体温每下降1℃,氧耗量约下降5%。低体温下麻醉药用量减少,患者易发生苏醒延迟,呼吸抑制延长,易增加肺部并发症。(2)循环系统:①心率和心输出量降低。低体温对心脏的影响包括抑制窦房结功能,减慢传导,心率和心输出量随体温下降而降低,心肌耗氧量也降低。②平均动脉压下降。低体温时血压下降。体温每降低1℃,平均动脉压约降低4.8mmHg。③心电图改变及心律失常。④诱发心肌缺血和心肌梗死。例如低体温过程中发生寒战,耗氧量会显著增加;同时低温刺激儿茶酚胺分泌增多。(3)神经系统:低体温可降低中枢神经系统的需氧量和氧耗量,所以具有一定的脑保护作用。(4)血液系统:低体温可使血小板、各种凝血因子及纤维蛋白原减少,抑制血小板功能,导致凝血时间延长。(5)呼吸系统:低体温使呼吸频率减慢、幅度加深,并降低呼吸中枢对低氧和高二氧化碳的通气反应。
体温升高对机体的影响:体温升高使氧耗量增大,易发生代谢性酸中毒、高钾血症;容易发生心律失常和心肌缺血;高热还易烦躁,小儿易发生惊厥等。
所以基于体温变化对机体的影响很大,所以手术室的温度尽可能的稳定的维持于22℃~24℃,减少体温变化对机体的影响。
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