2022浙江医疗招聘考试医基资料：化学感受器相关考点总结

一、PO2变化产生的影响

低O2对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的，而其对中枢的直接作用是抑制，所以在严重缺O2时，如果外周化学感受器的反射效应不足以克服低O2对中枢的直接抑制作用，将导致呼吸运动的减弱。

但需要注意的是，外周化学感受器敏感的是动脉血中的PO2下降，而对动脉血中O2含量的降低不敏感。因此，临床上贫血或CO中毒时，血O2含量虽然下降，但其PO2仍正常，只要血流量不减少，则化学感受器传入神经放电频率并不增加。动脉血液中PO2下降时，反射性使呼吸运动加深加快，肺通气量增加;反之，则肺通气量减少。

二、CO2变化产生的影响

CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。无论在麻醉动物或人类，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停。因此，一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;若过度通气因CO2排出增加也可抑制呼吸运动。

CO2刺激呼吸有两条途径，即可以通过中枢化学感受器也同样对外周化学感受器适用，其中中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。但因中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PCO2突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。

三、H+变化产生的影响

当动脉血的H+浓度升高时，可导致呼吸运动加深加快，肺通气量增加;相反，当H+浓度降低时，呼吸运动受到抑制，肺通气量减少。H+对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周化学感受器高，但H+通过血-脑屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用。因此，血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用，而脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激物。

总结来看，可以明确的是CO2对呼吸的刺激作用最强，H+的作用次之;低O2的作用最弱。在自然呼吸情况下，一种因素的改变往往会引起另一种、两种因素相继改变或几种因素同时改变。三者之间具有相互作用，对肺通气的影响既可因相互协同而增强，也可因相互抵消而减弱。例如当PCO2升高时，H+浓度也随之升高，两者的协同作用使肺通气反应比单纯PCO2升高时更强;PO2降低时，也因肺通气量增加，呼出较多的CO2，使PCO2和H+浓度降低，从而减弱低O2的刺激作用。所以大家在做题过程中一定要具体情况具体分析，切忌以偏概全，一不小心就会错过正确答案哦!

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