2018杭州医疗卫生考试（护理学基础知识）：肝穿刺相关知识

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肝穿刺活组织检查术简称肝活检，是由穿刺采取肝组织标本进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查，以明确肝脏疾病诊断，或了解肝病演变过程、观察治疗效果以及判断预后。

肝穿刺相关知识操作要点

1.摆体位：患者仰卧位，右手置于枕后，保持固定。

2.定穿刺点：根据B超定位，一般取右侧腋中线8-9肋间肝实音处穿刺。

3.消毒麻醉：消毒穿刺部位，铺无菌孔巾，2%利多卡因由皮肤至肝被膜进行局部麻醉。

4.准备用物：备好快速穿刺套针，根据穿刺目的不同，一般选择12或16号穿刺针，活检时选较粗的穿刺针。取1支10-20ml注射器与穿刺针连接，吸取了3-5ml无菌生理盐水，使其充满穿刺针。

5.先用穿刺锥在穿刺点皮肤上刺孔，由此孔将穿刺针沿肋骨上缘与胸壁呈垂直方向刺入0.5～1.0cm，然后将注射器内液推注0.5～l.0ml，冲出存留在穿刺针内的组织，以免针头堵塞。

6.将注射器抽吸成负压并保持，同时嘱病人先深吸气，然后于深呼气后屏气，术者将穿刺针迅速刺入肝内，穿刺深度不超过6cm，立即进行抽吸，吸出标本后，立即拔出。

7.穿刺部位以无菌纱布按压5～10分钟，再以胶布固定，腹带束紧12小时，压上小沙袋4小时。

8.将抽吸的肝组织标本制成玻片，或注入95%乙醇或10%甲醛固定液中送检。送检。

希望以上知识让大家对肝穿刺相关知识能有更深的了解，接下来我们来看一道题：

【单选题】患者，40岁，进行肝穿刺活检术，术后沙袋需要压迫多长时间()

A.5～10分钟

B.4小时

C.12小时

D.24小时

E.15～30分钟

【参考答案】B。

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