2018杭州医疗卫生考试（临床医学基础知识）：急性肾小球肾炎

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急性肾小球肾炎在事业单位的考试中，是泌尿系统疾病中较为常考和重要的一节。所以中公浙江卫生人才网的教育专家将急性肾小球肾炎的相关知识点和易考点进行了概括性的总结，希望对广大考生有所帮助！

急性肾小球肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。特点是急性起病，患者多有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性的肾功能不全，多与β-溶血性链球菌感染有关，病人常有上呼吸道的感染史。

一、临床表现

(1)血尿：

几乎所有的患者均有肾小球源性血尿，约30%的患者有肉眼血尿，常为起病首发症状和就诊原因。

(2)水肿：

多数患者均有水肿，常为初发表现，典型症状为晨起眼睑水肿可伴有下肢轻度凹陷性水肿，严重者可波及全身。

(3)高血压：

多数患者可出现一过性的轻中度高血压，与水钠潴留有关，服用利尿剂后血压可恢复正常。

(4)肾功能异常：

起病早期可因肾小球滤过率下降，水钠潴留而尿量减少，少数患者可出现少尿。肾功能可一过性受损，表现为血肌酐轻度升高。

(5)充血性心力衰竭：

可见颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状，老年患者发病率较高。

二、诊断

于链球菌感染后1～3周后发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿及肾功能不全等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情在发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可确立诊断。

下面我们来看一下关于急性肾小球肾炎的出题情况。

1.关于急性肾小球肾炎的描述下列叙述错误的是( )

A.血尿常为首发和就诊原因

B.晨起眼睑水肿可伴有下肢轻度凹陷性水肿，严重者可波及全身

C.多数患者会有大量蛋白尿发生

D.可伴有轻度高血压症状

1.【答案】C。解析：急性肾小球肾炎的少数患者可出现轻中度的蛋白尿，极少数的患者才会出现大量的蛋白尿。

以上是中公浙江卫生人才网总结的【急性肾小球肾炎】相关考点，希望对各位考生有帮助，更多临床医学知识重点，请关注中公浙江卫生人才网临床医学知识备考资料！

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