2022浙江医疗招聘考试中药学资料：同是便秘，用药大有不同

便秘的基本病机为大肠传导功能失常，病位在大肠，与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑的功能失调有关。病性可概括为寒、热、虚、实四个方面。便秘治疗应以通下为主，但绝不可单纯用泻下药，应针对不同病因采取相应的治法。

1.热秘

症状：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌质红，苔黄或黄燥，脉滑数。

治法：泻热导滞，润肠通便

中成药：麻仁润肠丸、麻仁胶囊、复方芦荟胶囊、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸

2.气秘

症状：大便干结，欲便不得，或便出不爽，胸胁痞满，腹中疼痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。

治法：顺气导滞

中成药：四磨汤口服液、厚朴排气合剂

3.冷秘

症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

治法：温里散寒，通便止痛

中成药：小建中和剂、四磨汤口服液

4.虚秘

症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

治法：益气润肠

中成药：便通胶囊、便秘通、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液、

如果出现便秘，不可滥用泻药，避免使用不当反使症状加重，要多注意饮食调理和日常调护。

饮食宜忌：合理膳食，以清淡为主，多吃粗纤维的食物，避免过饮酒类、过食辛辣厚味及寒凉生冷的食物。

日常调护：应养成定时排便的习惯。避免过度精神刺激，保持心情舒畅，加强身体锻炼，特别是腹肌的锻炼，有利于胃肠道功能的改善。

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