2019杭州医疗卫生招聘考试题：2019.7.4医学基础知识每日一练习题（7.9）

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杭州医疗卫生招聘网2019年7月4日整理医学基础知识关于医常识知识每日一练习题，预祝大家考试顺利。

1. 肝性脑病的正确概念是（      ）

A.继发于严重肝脏疾病的精神紊乱性疾病

B.继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征

C.肝功能障碍所致的昏迷

D.肝功能障碍所致的脑功能衰竭

E.肝疾病并发上消化道出血导致的脑出血

2. 呼吸衰竭通常是指（       ）

A.内呼吸功能障碍

B.外呼吸功能严重障碍

C.血液运输氧障碍

D.二氧化碳排出功能障碍

E.呼吸系统病变造成吸入氧减少

3. 肺性脑病的主要发病环节之一是（       ）

A.脑缺氧使脑血管收缩

B.脑细胞内酸中毒

C.脑疝形成

D.CO2直接作用使脑血管收缩

E.脑细胞内渗透压升高

4. 诊断呼吸衰竭的依据之一是PaO2（       ）

A.<40mmHg

B.<50mmHg

C.<60mmHg

D.<70mmHg

E.<80mmHg

5. 下列哪项是心力衰竭的诱因（      ）

A.严重贫血

B.心肌炎

C.高血压

D.呼吸道感染

E.消化道感染

6. 左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是（       ）

A.呼吸中枢发生缺血性抑制

B.肺淤血、肺水肿

C.呼吸肌收缩无力

D.肺动脉高压

参考答案与解析

1.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-肝性脑病-概念的知识点。(2)肝性脑病是指在排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能障碍的一系列严重的神经精神综合征，可表现为人格改变、智力减弱、意识障碍等特征，并且这些特征为可逆的。肝性脑病晚期发生不可逆性昏迷，甚至死亡。

2.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-呼吸功能不全-病因和发病机制的知识点。(2)呼吸衰竭：指在吸入气氧浓度(FiO2)为20%的海平面上，由于外呼吸功能严重障碍，导致PaO2低于60mmHg或同时伴有PaCO2增高至50mmHg以上的病理过程。发病机制包括：①肺通气功能障碍。②肺换气功能障碍。③肺泡通气与血流比例失调。④解剖分流增加。

3.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-呼吸功能不全-肺性脑病的知识点。(2)肺性脑病由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。Ⅱ型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制与高碳酸血症、酸中毒和缺氧引起的脑水肿和神经元功能障碍有关。酸中毒使脑血管扩张。PaCO2升高10mmHg约可使脑血流量增加50%。缺氧也使脑血管扩张。缺氧和酸中毒还能损伤血管内皮使其通透性增高导致脑间质水肿。缺氧使细胞ATP生成减少，影响Na+-K+泵功能，可引起细胞内Na+及水增多，形成脑细胞水肿。

4.【参考答案】C。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-呼吸功能不全-呼吸衰竭的知识点。(2)呼吸衰竭：指在吸入气氧浓度(FiO2)为20%的海平面上，由于外呼吸功能严重障碍，导致PaO2低于60mmHg或同时伴有PaCO2增高至50mmHg以上的病理过程。

5.【参考答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-心功能不全-心功能不全的诱因的知识点。(2)凡是能增加心脏负荷，使心肌耗氧量增加和(或)供血供氧减少的因素皆可能成为心力衰竭的诱因。包括：①代谢需要增加：感染或发热、贫血、心动过速、妊娠或分娩;②前负荷增加：高钠饮食、过量输入液体、肾功能衰竭;③后负荷增加：高血压控制不良、肺动脉栓塞;④损伤心肌收缩性：使用负性肌力药物、心肌缺血或梗死、大量喝酒。

6.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理生理学-心功能不全-肺循环淤血的知识点。(2)左心衰引起的肺循环淤血，肺淤血、肺水肿的共同表现是呼吸困难，为患者气短及呼吸费力的主观感觉。

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