2018杭州医疗卫生考试（医学基础知识）：红细胞的特性

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红细胞也称红血球，在事业单位中常有缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。哺乳动物成熟的红细胞是无核的，也没有线粒体，它们通过分解葡萄糖释放能量。运输氧气，也运输一部分二氧化碳。运输二氧化碳时呈暗紫色，运输氧气时呈鲜红色。

接下来我们看几个红细胞的特性，也是事业单位中的考点。

(1)可塑变形性：正常红细胞在外力作用下有变形能力。

(2)悬浮稳定性：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，所以将抗凝血在静置于血沉管中时，红细胞会缓慢下沉，红细胞这一特性称悬浮稳定性。

①红细胞发生叠连后，总表面积与总体积比减小，摩擦力相对减小，红细胞沉降加快。

②红细胞叠连快慢决定于血浆成分，如果将正常人的红细胞置于红细胞沉降快者的血浆中，沉降率将加快。

③通常血浆纤维蛋原、球蛋白和胆固醇含量增高时，加速红细胞叠连和沉降率;白蛋白、卵磷脂含量增加时可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

(3)渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性称为红细胞渗透脆性。当红细胞所处的NaCl浓度降至0.42%时，部分红细胞开始破裂而发生溶血，当NaCl浓度降低。

以上3个特性，对于学员来说，做题错误较多的为第二点即悬浮稳定性，错误的原因多是分不清，没有对比记忆。接下来我们介绍这一块的做题方法：

首先是易错点之一：如果将正常人的红细胞置于红细胞沉降快者的血浆中，沉降率将怎么变化?对于这样的题，容易把学员绕进去。

破题点这里我们只要找血浆，看是谁的血浆，比如这个题，说了是红细胞沉降快者的血浆，那么答案就是加快。

易错点之二：加速红细胞沉降的物质到底怎么区分?不容易记忆。

破题，教大家一个口诀，纤维蛋原、球蛋白和胆固醇这三个词，每个词取一个字，变成“铅球沉”，铅球那么重，自然会下沉快。

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