2018杭州医疗卫生考试（医学基础知识）：尿的生成过程

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三个基本过程：

1.血浆在肾小球毛细血管处的滤过，形成超滤液

2.超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性重吸收

3.肾小管和集合管的分泌和排泄，最后形成终尿。

下面具体说一下每个过程

1.肾小球滤过：血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，毛细血管与肾小囊之间的结构称为滤过膜。血浆中除蛋白质外，几乎血浆中所有成分均能被滤过进入肾小囊腔，这种超滤液称为原尿。影响肾小球滤过的因素有肾小球毛细血管血压、囊内压、血浆胶体渗透压、肾血浆流量、滤过系数。

2.肾小管和集合管的重吸收：指小管液中的成分被上皮细胞转运返回血液的过程。大部分的物质都是在近端小管重吸收的，其中葡萄糖和氨基酸全部被重吸收，Na+、Ca2+和尿素等可不同程度地被重吸收，而肌酐、H+、K+等则可被分泌到小管液中而排出体外。可见肾小管和集合管上皮细胞对小管液中的各种物质进行了选择性重吸收。

3.肾小管和集合管的分泌和排泄：分泌作用指小管上皮细胞将自身代谢的产物，泌入小管液的过程。H+、K+和NH3肾小管和集合管均能分泌，原尿中的K+绝大部分已在近曲小管重吸收，尿中排出的K+主要是远曲小管和集合管分泌的，肌酐、对氨基马尿酸以及进入机体的某些药物如青霉素，酚红等由近球小管转运入小管，形成终尿。

以上是中公浙江卫生人才网总结的【尿的生成过程】有关内容，希望大家在做题的时候注意区分各个概念之间的区别，尤其的是耐药性和耐受性的概念。停药综合征是属于长期用药引起的机体的反应性变化，不属于不良反应的概念。更多医学基础知识重点，请关注中公浙江卫生人才网医学基础知识笔试备考资料！

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