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2018杭州医疗卫生招聘考试(医学基础知识):怎么进行实验诊断?

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1.实验室前 包括对患者的分析、检验项目的选择、组合、一上级医师的商讨、医嘱的制订、检验申请、患者的准备、原始样品的采集。

2.临床实验室 接受合格的患者标本,进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他方法的分析。

3.实验室后 临床医师结合实验室检验项目报告和患者临床资料,分析患者的病情发展及制订有效的治疗方案。

实验诊断学的内容涵盖临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床病原学、体液与排泄物、染色体、基因检测等。

实验诊断学的应用范围:

1.为临床医疗工作服务;

2.为开展预防工作提供依据;

3.进行社会普查;

4.开展健康咨询。

患者标本采集的种类与意义

全血:用于对血细胞成分的检查;

血清:用于大部分临床生化检查和免疫学检查;

血浆:用于凝血因子测定和游离血红蛋白医基部分临床生化检查。

采血方法:毛细血管采血、静脉采血(需采血量较多时用)、动脉采血。

采血时间:空腹采血(禁食8小时后空腹采血)、特定时间采血、急诊采血等。

骨髓标本的采集:

骨髓标本有骨髓穿刺而获得,采集骨髓液后,如用做骨髓细胞形态学检查,应立即将其制成涂片,并在空气中迅速干燥,防治细胞聚变或溶血;如进行细菌培养,操作痛血培养,进行造血干细胞培养则应用肝素抗凝,接种在特定的培养基中。

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