2018杭州医疗卫生考试（中药学）：大青叶、板蓝根、青黛之鉴别

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中药学考试题库中常考到大青叶、板蓝根、青黛的鉴定内容，今天中公浙江卫生人才网从来源、性味、功效、使用方法等方面对它们进行鉴别。大青叶为十字花科植物菘蓝的干燥叶片。主产于江苏、安徽、河北、浙江等地。冬季栽培，夏、秋二季分2～3次采收，略洗，切碎，鲜用或晒干生用。板蓝根为十字花科植物菘蓝的干燥根。主产于河北、江苏、浙江、安徽等地。秋季采挖，除去泥沙，晒干。切片，生用。青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。主产于浙江、江苏、安徽、河北等地。福建所产品质最优，称“建青黛”。故而三者属于同一种属，仅仅用药部位不同而已。大青叶用药部位为干燥叶片，板蓝根用药部位为干燥根，青黛为叶或茎叶经加工制得的干燥粉末团块。

三者药性均为寒性药物，青黛咸、寒，余药为苦寒。其功效亦相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。相比较而言，大青叶凉血消斑力强，板蓝根解毒利咽效佳，青黛清肝定惊功著。

大青叶应用于热入营血，温毒发斑，本品苦寒，善解心胃二经实火热毒;又入血分而能凉血消斑，气血两清，故而可用于治温热病心胃毒盛，热入营血，气血两燔，高热神昏，发斑发疹，如犀角大青汤。还可用于治疗喉痹口疮，痄腮丹毒。板蓝根主要应用于外感发热，温病初起，咽喉肿痛，本品苦寒，入心、胃经，善于清解实热火毒，更以解毒利咽散结见长。其次还可用于温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒，可用于多种瘟疫热毒之证。青黛则应用于温毒发斑，血热吐衄，方如青黛石膏汤;可用于咽痛口疮，火毒疮疡方如青金散;如咳嗽胸痛，痰中带血方如黛蛤散;方如暑热惊痫，惊风抽搐，方如碧玉散。

大青叶煎服，9～15g，鲜品30～60g。脾胃虚寒者忌用。板蓝根剂量和大青叶相同，体虚而无实火热毒者忌用，脾胃虚寒者慎用。青黛内服1.5～3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸散剂服用。外用适量。

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