2018杭州医疗卫生招聘考试资料：粪便常规检查的趣记口诀【医学基础知识】

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粪便常规检查在我们的工作中是常见的一种检查方式，而粪便检查在考试中也同样非常的重要，种种粪便的外观还非常容易混淆，所以今天带着大家一起通过一些趣味记忆的方法学习常见外观异常的粪便这一部分的内容。

观察和学习粪便的外观主要从颜色与性状两个方面来进行，我们要清楚正常成人的粪便排出时为黄褐色圆柱形软便，婴儿粪便呈黄色或金黄色糊状便。所以接下来就来趣味记忆病理情况可见如下改变：

(1)鲜血便：见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。痔疮时常在排便之后有鲜血滴落，而其他疾患则鲜血附着于粪便表面。出现鲜血便的原因其实就是消化道近端出血，所以用口诀记住这四个疾病，就是直指肛裂=直(直肠息肉、直肠癌)痔(痔疮)肛裂。

(2)柏油样便：稀薄、黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似柏油称柏油样便，见于消化道远端出血。服用活性炭、铋剂等之后也可排出黑便，但无光泽且隐血试验阴性，若食用较多动物血、肝或口服铁剂等也可使粪便呈黑色，隐血试验亦可阳性，应注意鉴别。

(3)白陶土样便：见于各种原因引起的胆管阻塞患者。

将鲜血便，柏油样便和白陶土样便放在一组里记忆，即先近由远逃单子=鲜近油远陶胆阻。

(4)脓性及脓血便：当肠道下段有病变，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌，常表现为脓性及脓血便，脓或血的多少取决于炎症类型及其程度。阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样;细菌性痢疾则以黏液及脓为主，脓中带血。

(5)米泔样便：粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱患者。

(6)黏液便：正常粪便中的少量黏液与粪便均匀混合不易察觉。小肠炎症时增多的黏液均匀地混于粪便中;大肠病变时因粪便已逐渐形成，黏液不易与粪便混合;来自直肠的黏液则附着于粪便的表面。单纯黏液便的黏液无色透明，稍黏稠，脓性黏液便则呈黄白色不透明，见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。

(7)稀糊状或水样便：见于各种感染性和非感染性腹泻。小儿肠炎时粪便呈绿色稀糊状。大量黄绿色稀汁样便(3000ml或更多)，并含有膜状物时见于假膜性肠炎。艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时，可排出大量稀水样粪便。副溶血性弧菌食物中毒，排出洗肉水样便。出血坏死性肠炎排出红豆汤样便。

(8)细条样便：排出细条样或扁片状粪便，提示直肠狭窄，多见于直肠癌。

(9)乳凝块：乳儿粪便中见有黄白色乳凝块，亦可见蛋花汤样便，常见于婴儿消化不良、婴儿腹泻。

脓血便，米泔水便，粘液便，稀糊状或水样便，细条样便，乳凝块样便通过一个口诀把他们都记忆下来。

痢疾溃结局肠炎，肠癌正常脓血便。

阿米果酱细黏液，米泔霍乱水腹泻，细条直癌花婴儿。

粪便常规检查的口诀大家都记下来了吗?学过的知识要记得勤看勤记才不会忘哦。

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